【医療】「ジェネリック薬は飲まない」と語る医師たちが明かすその理由

1 : 2021/08/15(日) 19:37:20.88 ID:dFB3M1f69

「小林化工や日医工といった後発医薬品(ジェネリック)の製造業者に製造時の違反で行政処分(業務停止命令)が行なわれたことを受けて、幅広く確認を行なうために、立ち入り検査を実施しました」

 そう説明するのは、厚生労働省医薬・生活衛生局監視指導・麻薬対策課の担当職員だ。

 いま、ジェネリック医薬品の「安全性」への疑念が高まり、業界を揺るがす問題となっている。昨年、ジェネリックメーカーの不正が立て続けに発覚したのだ。

 日医工では、2020年2月、組織的な不正が発覚。小林化工では、2020年12月、経口抗真菌剤(水虫薬)に睡眠導入剤の成分が誤って混入していたことがわかった。

(中略)

 ジェネリック医薬品で相次ぐ不祥事。ついに厚労省が本格的に動き出し、全国のジェネリック製造工場などを対象に「6月1日~7月16日にかけて初の一斉抜き打ち検査を実施」(厚労省担当者)したのだ(結果は8月中に公表される予定)。

 一方、「医療費削減」を目指す政府はこれまで「ジェネリック医薬品」の普及拡大を推進してきた。医療機関や調剤薬局では、ジェネリック使用割合に応じて報酬加算が行なわれる。

 2013年に46.9%だったジェネリックの使用割合は直近で78.3%に達し、政府目標「2020年9月までに80%」をほぼ達成している。市場規模では1兆円を超え、今後も拡大する見込みだ。しかし、こうした普及ぶりに反するデータがある。

 厚労省が年度に2回公表する保険者(健康保険組合)別の「ジェネリック使用率」のデータだ。最新版の全国平均は約8割だが、医師やその家族らが加入する各都道府県の「医師国民健康保険組合」のジェネリック使用率は平均“約6割”にとどまり、全体平均を大きく下回っている。

 このデータからは「医師ほどジェネリックを飲まない」実情が窺える。そこで、自らが薬を飲む場合に先発薬を選ぶという医師たちに、その理由を尋ねた。

※「臭いがキツいんです」

『医者はジェネリックを飲まない』の著者で医師・作家の志賀貢氏が語る。

「私自身、ジェネリックは飲みません。医師は先発薬と後発薬で効果や副作用に違いが見られることを臨床現場で実感しています。ただでさえ使用に二の足を踏むところ、メーカー不正などのトラブルが相次ぎ、不信感に拍車がかかっているのです」

 そもそも先発薬とジェネリックは有効成分が同じであっても「同じ薬とは言えない」と志賀医師は語る。

「ジェネリックを使うなら『先発薬とまったく変わらない』というエビデンスがほしい。原薬、添加物は先発薬と全く同じなのか、どのような地域・工場で製造されたのか、といった情報まで吟味する必要があると考えています。過去には、ジェネリック医薬品に発がん性物質が混入していたこともある。薬の服用について慎重すぎるということはありません。

 あらゆる情報がきちんと得られるようにならなければ、医師が自ら積極的にジェネリックを服用することはないでしょう」

 いつき会ハートクリニック院長の佐藤一樹医師も、「ジェネリックは飲みません。飲むとしても、先発薬メーカーから公認を受けた『オーソライズドジェネリック』か、先発品と原薬・添加物などの原料や、製造方法・製造場所が同じ『オートジェネリック』です」と話す。

 さらに佐藤医師は「毎月の採血で中性脂肪などの数値が高い時は、脂質異常症の薬のエパデールを飲む」という。ジェネリックも販売されている薬だが、なぜ先発品にこだわるのか。

「エパデールは魚の脂からできており、酸化すると悪臭を発します。ジェネリックで先発品のような袋詰めの際の酸化防止策が取られていないと、酸化臭をキツく感じてしまうんです。私だけでなく何人もの患者さんからも苦情を聞いたことがある。後発品は有効性が落ちるというある研究所の発表や供給が不安定だった過去もあり、エパデールは先発品に限ることにしています」

 新潟大学名誉教授の岡田正彦医師はいま服用している薬はないが、誰でも必要になる可能性が高い降圧剤について「飲むなら先発薬のフルイトラン」と決めていると話す。

「血圧やコレステロールなど継続して飲む薬はリスクにより一層の注意を払う必要がある。サイアザイド系利尿薬のフルイトランは古い薬で、世界中で学術調査がされて高評価を得ています。昔からある先発薬ほど、効果や副作用について評価したデータが豊富にあり信頼できます」

 自ら理解した上で服用する薬の種類を選びたい。

※週刊ポスト2021年8月20日号

※全文はスレ元へ 
https://www.news-postseven.com/archives/20210813_1682275.html

2 : 2021/08/15(日) 19:37:59.86 ID:KvIIuRoY0
おいしくない
3 : 2021/08/15(日) 19:38:07.16 ID:QtwdP2y60
お金持ちだから
4 : 2021/08/15(日) 19:38:59.08 ID:Oi9DJGnN0
あんな不祥事だらけじゃ信用ならん
5 : 2021/08/15(日) 19:39:09.02 ID:wTUcVJe60
抗真菌薬のはずが中身眠剤とかあったからな
6 : 2021/08/15(日) 19:39:13.36 ID:7+WajKBd0
それでも6割使ってるのかよ
7 : 2021/08/15(日) 19:39:17.12 ID:iSB8hByV0
カプセルが溶けるタイミングとか、
そういうのは違うと製薬から聞いたけど、
まあ金あるなら本物使えばいいじゃんと思う。
8 : 2021/08/15(日) 19:40:08.81 ID:OHen5EMQ0
薬剤師「ジェネリック出しますがいいですよね?」
11 : 2021/08/15(日) 19:40:43.74 ID:ay/6jFAU0
>>8
いやです
37 : 2021/08/15(日) 19:49:31.66 ID:9VZCw5qV0
>>8
「いいですよね?」も言わずに袋に入れて持って来た薬剤氏いたぞ
そこの薬局に先発品置いてなかったみたいだから取り寄せさせたけど
強制ジェネリックの薬局は気をうけないと
9 : 2021/08/15(日) 19:40:19.45 ID:CEH3J/7q0
>>1
ついでに新型コロナワクチンについて一言w
10 : 2021/08/15(日) 19:40:40.94 ID:pdb+iVit0
12 : 2021/08/15(日) 19:41:04.89 ID:t/k5w3Kr0
それでも6割は使ってるわけだ
13 : 2021/08/15(日) 19:41:27.95 ID:BUe4VVT00
ジェネリック薬でここまで言うんだから、
ワクチンと称する謎液なんてもってのほかだな
14 : 2021/08/15(日) 19:41:38.33 ID:Ur3GIHww0
睡眠薬入ってるかもしれんし飲めんな
15 : 2021/08/15(日) 19:42:07.01 ID:ss+eCqsX0
儲からない!
16 : 2021/08/15(日) 19:42:56.15 ID:HdRh/ZnP0
ジェネリックにしないとお役所から注意のハガキがくる
20 : 2021/08/15(日) 19:43:52.70 ID:Ws+qeFrr0
>>16
健保組合から来るよな
無視してるけど
17 : 2021/08/15(日) 19:43:13.35 ID:Oi9DJGnN0
メインの食材は同じだけど、ヘボい料理人が適当な調味料配合で作った料理がジェネリックって事だろ?
18 : 2021/08/15(日) 19:43:17.42 ID:Ws+qeFrr0
アレルギーとか一定期間飲む薬は先発品
風邪薬とか突発的に飲むのはジェネリック
使い分けてるわ
19 : 2021/08/15(日) 19:43:27.26 ID:MXPrAayQ0
お前がジェネリック使えば○○円安くなるんだぞって通知が職場で配られる
21 : 2021/08/15(日) 19:44:51.61 ID:n2gUDakk0
薬局がしつこく勧めてくるが、
ガンとして拒否する。
43 : 2021/08/15(日) 19:50:45.52 ID:lDK8m3i00
>>21
ジェネリックにすれば薬局への実入りが違うと聞いた事がある
ワイもバッタもんはイヤとキッパリ丁重にお断りしている
22 : 2021/08/15(日) 19:44:55.97 ID:76sCkP0K0
やっぱり薬関連で国が推し進めてくる場合何かしら裏があるのかなあ?
私はワクチンにNOを突きつけます!
53 : 2021/08/15(日) 19:52:34.66 ID:6zLVCVQ20
>>22
単に安いから
23 : 2021/08/15(日) 19:45:38.46 ID:T9ZWwfU20
薬剤師にジェネリック使わないっていうと同意するまでしつこくジェネリックするよう説得される
24 : 2021/08/15(日) 19:45:45.66 ID:J/so9FOa0
薬いっぱい出せば、それだけ金が入るから、安い薬は出さないよ
25 : 2021/08/15(日) 19:45:49.15 ID:ncqC+St00
不正はダメだわ
27 : 2021/08/15(日) 19:46:27.12 ID:j8OlCu3M0
約6割をどう読むかだね
問題があるなら知識もあり比較的裕福な医師の約6割もがあえてジェネリックを選ぶか
28 : 2021/08/15(日) 19:46:31.65 ID:/qZqFZ940
そりゃあなあ
同じ同量の小麦粉と水使ったってうどんときしめんとそうめんとすいとんは全く違うものだし
原材料が同じなら製法別でも同じものになるかっていったらならんわな
30 : 2021/08/15(日) 19:47:05.38 ID:XzsLXJ2t0
ジェネリックよりも新薬を飲まない
31 : 2021/08/15(日) 19:47:25.31 ID:zNNZ0g0+0
>>1
知り合いの薬剤師が言ってたけど、薬の成分の九割はつなぎのメリケン粉みたいななもので、ジェネリックはつなぎに混じってる不純物のレベルが違うんじゃないかと。
経験的にジェネリックは効かないと感じてると。
それ聞いてから、ジェネリックは使わないようにしてる。
33 : 2021/08/15(日) 19:48:27.03 ID:IoXVCHuX0
かなり昔だが、錠剤の接着が酷くて、上下の蓋部分が直ぐに剥がれてしまうものがあった。円盤状で縁が鋭利なので、それ以来ジェネリックは信用してない。成分が同じでも製造工程の違いがあることに気づいたからね。小林製薬の事件はまさにその点からきてたし。
34 : 2021/08/15(日) 19:48:35.91 ID:e3RlUWYr0
品質が全然違う

錠剤も作りが違うと溶け方、持続性が違ってくるからね

35 : 2021/08/15(日) 19:49:04.38 ID:lD9fuHNd0
一般ピーも3割負担なら、海千山千なジェネより少し高くても先発薬使うよなw
36 : 2021/08/15(日) 19:49:17.90 ID:My9VFtgH0
先発品も発がん性物質入ってて自主回収したりしてるからどっちもどっちだね。ジェネリックで合わなければ先発にすればいいだけ
39 : 2021/08/15(日) 19:50:11.81 ID:goIqfWsf0
おいおいジェネリックもちゃんと所定の認可通って来てるんだからデマ広げるなよ。問題あるなら具体的にあげろ
50 : 2021/08/15(日) 19:51:24.67 ID:lD9fuHNd0
>>39
その所定の認可をちょろまかして、小林製薬と日医大が問題になってるんだが・・w
59 : 2021/08/15(日) 19:54:03.25 ID:6zLVCVQ20
>>50
ちょろまかしたら問題なのは先発品も同じだろwww
40 : 2021/08/15(日) 19:50:18.05 ID:h1bjn3Xf0
本物でもジェネリックでもよくわかんねぇから
担当医が良いって言えば気にしないわ
41 : 2021/08/15(日) 19:50:30.14 ID:lD9fuHNd0
ジェネが嫌なら、ジェネがない先発薬を医者に処方してもらえ。
ジェネがあるやつだとわざわざ指名しても893医師が「変更しますか?安いっすよ」て言ってきて面倒
42 : 2021/08/15(日) 19:50:32.13 ID:Z59bsBVd0
薬局いってこの記事提示したら良いですか
44 : 2021/08/15(日) 19:50:48.02 ID:RoBJ4W9Q0
効果が弱くなる
45 : 2021/08/15(日) 19:50:48.83 ID:bQOy/5i/0
冒頭を飛ばして中頃だけパパパッと読んで、「志賀医師って志賀貢か?」とボケで書こうとしたらまさかの本人。同姓同名の若い人かと確認したのにやっぱり本人。
ひえーっ。存命だったのか。
46 : 2021/08/15(日) 19:50:56.65 ID:KHmrwxk00
>原薬、添加物は先発薬と全く同じなのか、どのような地域・工場で製造されたのか、といった情報まで吟味する必要があると考えています。

この条件で言ったら先発薬も同じじゃね?
先発薬が絶対的に信用できる理由って何?

47 : 2021/08/15(日) 19:51:09.67 ID:YgTx+yMu0
お前らってこういう陰謀論にコロッと騙されるよなw
ワクチンは打っておけよー
48 : 2021/08/15(日) 19:51:14.45 ID:N4Z0wGHU0
やっぱりな
ジェネリックの目薬いやにしみるから絶対成分違うと思ってたわ
本物はしみない
51 : 2021/08/15(日) 19:51:30.72 ID:H33bpZB90
製薬会社から医者へのバックマージンが違うんたから効き目が違うのは当たり前だろ?ってはなし
61 : 2021/08/15(日) 19:54:31.84 ID:6zLVCVQ20
>>51
そんなマージンねえよ
52 : 2021/08/15(日) 19:52:26.52 ID:gigDqMzq0
勝手にゾロ種になってるんだけど
効果なんてわからないけど、うちのものは効かないて言ってる
耐性かどうか判断できない
54 : 2021/08/15(日) 19:53:11.62 ID:nDX8lh8q0
モノによるだろう。
トランサミンとメジコンはジェネの方が効き良いよ。
ユリノームは変わらなかった。
55 : 2021/08/15(日) 19:53:27.15 ID:lD9fuHNd0
キモとなる成分は一緒。でもその成分を溶かすプロセスは門外不出。
これだけでもジェネなんて使う気になれんよ。某ジェネは先発薬より苦くないとか飲みやすくしてるとか
物はいいようw
56 : 2021/08/15(日) 19:53:49.90 ID:/VVtglEN0
インドで使ったイベルメクチンはジェネリックではなく先発医薬品だったの?
そんなことはないんじゃないのか
57 : 2021/08/15(日) 19:54:01.61 ID:40exaRVO0
今どきコレステロール下げる薬を処方するような医者は金の亡者のヤブ医者だろ…
58 : 2021/08/15(日) 19:54:02.51 ID:voBQIBpb0
ジェネリックって特許が切れた分が安くなってるんじゃないのか
まぁそれでもさらに企業同士で価格競争するから質が悪くなったりするのかな
64 : 2021/08/15(日) 19:55:27.97 ID:lD9fuHNd0
>>58
先発薬メーカは当然そういう開発費もかかってるしこれからも開発しなければならんからね
でも怪盗ゾロメーカーは他社の成分を真似るだけの簡単な仕事。ただし大手ならいいが
聞いたことないメーカの品質までは誰も保証できひんねん。ペヤングみたいなGがそこらにいる環境かもしれんし
60 : 2021/08/15(日) 19:54:15.84 ID:ijYoaxkh0
政府の方針に反する国賊だな 医師免許を剥奪しろ
62 : 2021/08/15(日) 19:54:39.89 ID:ty7LKvqr0
傾奇者のジェネリック歌舞伎
千葉成田氏のジェネリック成田屋
坂東武者のジェネリック歌舞伎坂東
63 : 2021/08/15(日) 19:55:00.62 ID:H4VbvrOb0
ジェネリックは安いという理由で中国産野菜を買うような物
同じ野菜でも安全性は違う
65 : 2021/08/15(日) 19:55:29.25 ID:R57ti0hS0
アストラゼネカ

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