【米ダナ・ファーバー癌研究所】40歳未満の乳がん患者は、低所得と若年であることが治療の遅れと関連している

乳がんを患う思春期および若年成人に関するデータの分析によると、低所得と若年であることが治療の遅れと関連していることが明らかになった。

米国がん協会の査読付き学術誌「CANCER」にWiley社がオンライン掲載したこの分析では、がんの診断が遅れた女性は、病状が進行している傾向があることも判明した。

40歳未満（推奨される検診年齢未満）で診断された乳がんは、予後不良となることが多く、特有の治療や心理社会的課題を伴います。

若い女性は検診を受けない傾向があり、乳がんになるには若すぎるという先入観から、乳がん関連の症状に対する対応が遅れる可能性があるため、研究者らは、患者および腫瘍の特徴が治療の遅れに及ぼす影響を理解し、その遅れががんの転帰に及ぼす影響を関連付けるための研究を実施しました。

若年女性乳がん研究に登録された1,071人のデータ（ 40歳までに乳がんと診断された若年女性を対象とした複数施設の前向きコホート研究）の分析において、研究チームは、受診遅延153件、診断遅延120件、治療遅延228件を特定した。

受診遅延は、患者が最初に症状を報告した時点から臨床医を受診するまでの期間が90日以上と定義され、診断遅延は、症状による最初の医療機関受診から乳がんの診断を伴う生検の日までの期間が90日以上と定義され、治療遅延は、診断から最初の治療までの期間が60日以上とみなされた。

影響因子を調整した結果、年収が低いほど受診遅延のリスクが高く、診断時の妊娠、乳がんの家族歴、トリプルネガティブ乳がんは受診遅延のリスクが低いことがわかった。

また、特定のHER2陽性腫瘍を有する女性では、受診遅延は病期進行とも関連していた。診断遅延のリスクは若年患者で高く、トリプルネガティブ腫瘍患者で低かった。

乳がんの診断が遅れた患者は、病期進行が進んでいる可能性が高かった。より悪性度の高い腫瘍を有する患者は、治療遅延のリスクが低かった。

幸いなことに、診断の遅れはがんのない生存率や全生存率とは関連していなかったが、著者らは、診断時の病期が進行している場合は、より広範囲な手術、放射線療法、または全身療法が必要になる可能性があり、それが生活の質やその他の結果に影響を与える可能性があると指摘した。

クリステン・D・ブラントリー博士（公衆衛生学修士）、筆頭著者、ダナ・ファーバー癌研究所
私たちの研究は、若年性乳がん患者における治療の遅延という問題が依然として存在することを明らかにしており、これらの患者の疾病負担を軽減するために、若年性乳がんのリスク要因と症状について患者と医療提供者の双方の理解を深める必要性を強調しています。

https://www.news-medical.net/news/20261012/Study-reveals-continued-care-delays-among-patients-with-young-onset-breast-cancer.aspx

2026年10月12日

調査によると、特に若い患者や低所得者層は、治療の遅延を経験する可能性が最も高いことが明らかになった。
https://johnwiley2020news.q4web.com/press-releases/press-release-details/2026/Are-young-women-receiving-delayed-care-for-breast-cancer/default.aspx