【米メイヨー・クリニック研究】膵臓（すいぞう）がんを発症した患者は、がんのない人々とは異なり、診断の3年前から皮下脂肪と内臓脂肪の両方が急激に減少する

メイヨー・クリニックの元研究員であるアレクサンダー・ボグダンスキー氏が主導し、「膵臓学」誌に掲載されたメイヨー・クリニックの研究によると、膵臓がんを発症する人は、診断の数年前から、がんのない同様の人々とは異なる、測定可能な体組成の変化を経験する。

膵臓がんは依然として最も致死率の高いがんの一つであり、その主な理由は、ほとんどの患者がすでに病状が進行した後に診断されるためである。現在の監視プログラムは主に遺伝的リスクのある人や強い家族歴のある人を対象としているが、膵臓がんの大部分はそうした高リスク群以外で発生している。

研究者らは、膵臓がんの中で最も一般的なタイプである膵管腺癌（PDAC）を発症した患者は、診断前の3年間で、対照群と比較して内臓脂肪と皮下脂肪の減少率がより急激であったことを発見した。

この結果は、日常的に行われるCTスキャンによって、膵臓がんが臨床的に検出される前に、それに伴う生理学的変化を捉えることができる可能性を示唆している。

研究者らの知る限り、これは後に膵臓がんを発症した患者の診断前の体組成の変化を調べた、最大規模の対照研究である。

この研究では、アリゾナ州、フロリダ州、ミネソタ州にあるメイヨー・クリニックの施設から、膵管腺癌患者1,825人と、年齢、性別、人種などを一致させた対照群3,650人の腹部CTスキャン画像を分析した。

研究者らは、人工知能を用いた体組成測定ツールを用いて、骨格筋、皮下脂肪、内臓脂肪の経時的な変化を測定した。

ヤン・ビ医師（医学博士、消化器専門医、メイヨー・クリニック所属、本研究の筆頭著者）
膵臓がんはしばしば自覚症状なく進行するため、早期発見は極めて困難です。今回の研究結果は、定期的なCTスキャンによって、患者が診断される前に膵臓がんに関連する生理学的変化を捉えることができる可能性を示唆しています。

対照群と比較して、膵臓がんを発症した患者は、診断前の3年間で皮下脂肪と内臓脂肪の両方が著しく減少した。筋肉量の差は、診断前の最後の12か月で最も顕著であった。

「私たちの研究は、膵臓がんに関連する体組成の変化が通常のCTスキャンで検出可能であり、がんのない同様の患者に見られる変化とは異なることを示しています」と、メイヨー・クリニックの消化器専門医であり、本研究の責任著者であるマイケル・ウォレス医師は述べています。

「私たちの知る限り、これは診断前の体組成の変化の軌跡を評価した最大規模の対照研究であり、膵臓がんを発症する患者と発症しない患者を区別するのに役立つかどうかを評価した最初の研究の1つです。」

https://www.news-medical.net/news/20261020/CT-scans-reveal-body-composition-changes-preceding-pancreatic-cancer-diagnosis.aspx

診断前のCTコホートにおいて、縦断的な体組成の変化は膵管腺癌と対照群を区別する
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1424390326009099?via%3Dihub