【200万人以上を対象とした研究】加糖飲料、タピオカティー、炭酸飲料、清涼飲料水、人工甘味料入り飲料、エナジードリンクの摂取量が多いほど、うつ病や不安症のリスクが高まる…コーヒーは違った

学術誌「Depression and Anxiety」に掲載された系統的レビューとメタ分析によると、一部のノンアルコール飲料の摂取量が多いほど、うつ病や不安症のリスクが高まることが分かった一方、ストレスとの関連性を示す証拠はそれほど一貫していなかった。

うつ病、不安症、ストレスは、世界中で深刻な公衆衛生上の問題となっている。世界中で約3億2200万人がうつ病を、約2億6400万人が不安症を抱えて生活している。また、ストレスによる症状の有病率は、あらゆる年齢層で急速に増加している。

新たな証拠によると、紅茶、コーヒー、加糖飲料、エナジードリンク、炭酸飲料などの一部のノンアルコール飲料の摂取量が多いと、これらの精神健康上の問題と関連がある可能性が示唆されている。

しかし、これらの結果には大きな矛盾が見られる。保護効果または有害効果を報告した研究もあれば、有意な関連性を報告していない研究もある。

この系統的レビューとメタ分析は、様々な種類のノンアルコール飲料が、様々な集団においてうつ病、不安、ストレスとどのように関連しているかを明らかにし、対象を絞った公衆衛生および臨床戦略に役立てることを目的とした。

研究者らは様々な電子データベースを体系的に調査し、2,050,716人の参加者を対象とした59件の関連研究を特定した。出版物の質を評価した結果、対象となった研究のほとんどは中程度の質と評価された。これらの研究は、複数の大陸にまたがる22か国で実施された。

対象とした研究のメタ分析の結果、ノンアルコール飲料の全体的な摂取量は、臨床的に診断されたうつ病およびうつ症状の両方と正の相関関係にあることが明らかになった。

飲料別の分析では、加糖飲料、タピオカティー、炭酸飲料、清涼飲料水、人工甘味料入り飲料、エナジードリンクがうつ病と正の相関関係にあることが示された。

一方、コーヒーの摂取量が多いほど、うつ病との相関は弱かった。

統合推定値は、低中所得国で実施された研究や、小児集団のみを対象とした研究において、より高い値を示した。

ノンアルコール飲料の摂取量が多いほど不安感が高まるという有意な正の相関関係も認められ、特にタピオカティーや炭酸飲料の摂取者においてその傾向が顕著であった。この相関関係は高所得国で行われた研究において統計的に有意であり、小児集団において最も強い相関が認められた。

この系統的レビューとメタ分析では、ノンアルコール飲料の摂取はうつ病や不安と関連している一方、ストレスとの関連性はそれほど明確ではないと結論づけている。このメタ分析の最大の強みは、世界各地の研究が含まれていることであり、著者らはこれにより、異なる集団におけるエビデンスの代表性が向上すると述べている。

関連性は飲料の種類によって大きく異なった。甘味飲料や炭酸飲料のいくつかはうつ病と正の相関を示したが、タピオカティーや炭酸飲料は不安と正の相関を示した。

コーヒーはうつ病とは負の相関を示したが、不安とは有意な関連は認められなかった。コーヒーに含まれる様々な生理活性化合物の抗炎症作用や抗酸化作用が、コーヒーとうつ病の負の相関を部分的に説明できる可能性がある。

著者らは、糖分入り飲料の摂取に伴う血糖変動とインスリン抵抗性が、脳由来神経栄養因子（BDNF）レベルに影響を与え、炎症経路を活性化することで神経可塑性を損なう可能性があると提唱した。これらのメカニズムはメタアナリシスで直接検証されたわけではないが、観察された関連性を部分的に説明できる可能性がある。

さらに、著者らは、高糖質食が視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸を阻害し、正常なコルチゾールリズムを変化させ、ストレス反応システムの調節不全に寄与する可能性があると提唱した。

https://www.news-medical.net/news/20260906/Some-popular-drinks-were-linked-to-depression-and-anxiety-Coffee-was-different.aspx