【大規模な世界研究】16歳未満でHPVワクチン接種を受けた女子は、子宮頸がんを発症するリスクが80%低下する 「性行為の開始前にワクチン接種を」

16歳未満でワクチン接種を受けた女子は、子宮頸がんを発症するリスクが80%低下することが分かりました。

また、これらのレビューでは、HPVワクチンは腕の痛みなどの軽微で一時的な副作用を引き起こす可能性が高いことも確認されています。これらのレビューは、国立医療研究機構（NIHR）の支援を受けています。

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、皮膚の疣贅を引き起こすウイルスを含む、一般的なウイルスの一種です。

多くの種類のHPVは無害ですが、「高リスク」型のHPVは子宮頸がん、肛門がん、陰茎がん、外陰部がん、膣がん、咽頭がんを引き起こす可能性があり、また肛門性器疣贅を引き起こすものもあります。

子宮頸がんは世界で4番目に多い女性のがんで、毎年30万人以上が死亡しており、そのほとんどが低所得国および中所得国で発生しています。

新たな調査により、HPVワクチン接種によりこれらのがんの発症のほとんどを予防できることが確認された。

最初のレビューはランダム化比較試験に焦点を当て、157,414人が参加した60件の研究が含まれています。その結果、すべてのHPVワクチンが、がんやその他のHPV関連疾患につながる可能性のある感染症の予防に有効であり、重大な安全性上の懸念の証拠はないことがわかりました。

ハンナ・バーグマン（共同筆頭著者）
HPV関連のがんは発症に何年もかかることがあるため、臨床試験ではまだ子宮頸がんの全体像を把握することはできません。とはいえ、これらの試験から得られたエビデンスは、HPVワクチンががんを引き起こす感染症の予防に非常に効果的であり、深刻な安全性の懸念は示されていないことを裏付けています。

2 つ目のレビューでは、複数の国にわたる 1 億 3,200 万人以上を対象とした 225 件の研究のエビデンスを分析しました。

16歳までにワクチン接種を受けた女児は、ワクチン接種を受けていない女児よりも子宮頸がんを発症する可能性が 80% 低くなりました。このレビューでは、前がん病変 (CIN2+ および CIN3+ として知られる) と、HPV 感染によっても引き起こされる肛門性器疣贅の大幅な減少も

確認されました。この減少幅は、16 歳までに HPV ワクチン接種を受けた人の方が大きかったのです。研究チームは、疑わしい有害事象と実際の追跡調査データを相互参照した結果、報告された重篤な副作用とHPVワクチン接種との間に関連性はないことを発見しました。

「HPVワクチン接種が子宮頸がんを予防するという、世界中から明確かつ一貫した証拠が得られました」と、共同筆頭著者のニコラス・ヘンシュケ氏は述べています。「重要な発見は、ワクチン接種でよく報告され、ソーシャルメディアで頻繁に議論されている副作用が、ワクチン接種との真の関連性を示す証拠を示さなかったことです。」

2つのコクランレビューは、大規模な実世界研究と厳格な臨床試験の両方に基づき、HPVワクチン接種に関するこれまでで最も包括的かつ最新のエビデンスを提供しています。HPVワクチン接種は安全で非常に効果的な公衆衛生対策であり、毎年数十万人が罹患するがんを予防できることがエビデンス から示されています。これらの知見は、HPV関連がんに対する最大の予防効果を得るために、男女ともに、理想的には16歳までにワクチン接種を受けるという世界的な推奨を強調しています。

最も効果的な予防効果は、性行為の開始前およびウイルスへの曝露前にワクチン接種を受けた場合に得られます。

「これらのレビューは、思春期早期におけるHPVワクチン接種ががんを予防し、命を救うことができることを明確に示しています」と、サマセットNHS財団トラストの婦人科腫瘍コンサルタントであり、エクセター大学名誉准教授でもあるジョー・モリソン博士は述べています。

「男女両方へのワクチン接種は、すべての人の予防効果を高めます。今後、男性に影響を与えるがんを含む他のがんへのワクチン接種の影響も明らかになるでしょう。」

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